企业的普惠框架承诺了可及性和公平定价。」

中午12点，会议暂时休会。莉莉安走到露台上，看着日内瓦湖上的水汽。卡尔&183;施密特跟了出来，递给她一杯热茶。

温莎女士，您为什么这么坚持？」卡尔问，「您已经治愈了。」

「因为我亲眼见过病房里的绝望。」莉莉安接过茶杯，「也因为我相信医疗进步如果只惠及能支付高价的人，那就不是真正的进步。k疗法和普惠框架可能是我们这一代人推动医疗公平的最后机会。」

「但风险……」

「卡尔，你管理药品审批二十年了。」莉莉安转身看着他，「你批准过多少种药，明知道它们只能延长患者几个月的生命，却要耗费家庭毕生积蓄？你拒绝过多少种药，因为它们虽然有效但价格太高医保无力承担？现在有一种疗法，效果好得多，副作用小得多，而且承诺根据支付能力定价。如果我们因为数据主权的顾虑而拖延甚至阻止它，未来历史会如何评价我们？」

卡尔沉默了很久，最终说：「我会推动扩大临床实验，但还是以前的原则，必须建立严格的数据监管框架，这不是不信任，而是规则。」

「公平。」莉莉安点头，「那就制定好的规则。」

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……

南都，三博研究所。

杨平仍在观察那些胰腺癌细胞，新设计的载体原型已经完成了体外实验。结果显示，它确实能有效感染这种高表达罕见受体的胰腺癌细胞，k因子表达后，细胞凋亡率达到了68。

但问题出现在动物实验阶段，小鼠模型显示新载体虽然对胰腺肿瘤有抑制作用，却在肝脏和肾脏产生了意外的轻度炎症反应。

「脱靶毒性。」宋子墨看着病理切片，眉头紧锁，「虽然不严重，但确实存在，载体可能识别了正常组织中低水平表达的同类受体。」

唐顺调出受体表达谱数据：「这个受体在胎儿期广泛表达，成年后只在少数组织有痕迹性表达。但我们的载体亲和力太高了，连痕迹表达都抓住了。」

杨平站在白板前，上面画满了信号通路和基因序列，他已经连续工作了一整天，但思维依然清晰。

「只要能够识别它们并且启动凋亡程序，这就是胜利，剩下的工作就是继续改进而已。我们需要增加一道验证锁。」他画出一个新的基因回路设计，「如果暂时没有满意的单一标志物，我们可以使用两个，让载体只有在同时检测到两个标志物时，才启动k因子表达。肿瘤细胞通常有多个异常标志物，而正常组织很少会同时出现两个。」

「但这会降低感染效率。」

「安全第一。」杨平放下笔，「效率可以优化，但安全性不能妥协。重新设计，重新合成，重新验证。」

这意味着至少两周的延迟，而那位胰腺癌患者，可能等不了两周。

就在这时，实验室的门被推开，陆小路走了进来，身后跟着一位六十岁左右、气质儒雅的男人。

「杨教授，抱歉这么晚打扰。」陆小路说，「这位是清华大学的陈永年院士，专门研究腺病毒载体的专家，之前我们经常一起讨论难题，他看了我们公开的部分数据，特意赶过来，有些想法想和您

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