。之前的舌体是均匀的僵硬，顏色暗红微紺，而此刻，虽然也伸著，但舌体的僵硬程度似乎不那么均匀，而且顏色也偏於正常的红色，只是因为他刻意用力而显得有些发白。

“教授！杨教授！您快看看，他这……这是怎么了？”王女士看到丈夫的样子，心里慌乱起来，她转向杨平，声音带著哭腔。

所有人的目光再次聚焦到杨平身上。

李民和其他年轻医生也皱起了眉头。理论上，东莨菪硷注射后，药效会持续一段时间，急性肌张力障碍这么快復发的可能性极低。

杨平没有说话，继续俯下身观察舌头。

他没有像之前那样去触诊李刚的颈部，也没有检查他的咽喉，他只是静静地看了几秒钟。

“这次是症状復发了，还是需要用药，只是不过这次用的药不一样，有一定的副作用，必须要你同意才行。”杨平看完后，直起身子，不紧不慢地说。

患者痛苦地点头。

杨平说：“这种药物的副作用是很容易引起男性功能障碍，但是鑑於你目前这种情况，不用就不行。”

一听男性功能障碍，患者立即摇头，杨平也不管他摇头，跟身旁的李民说：“下医嘱，让护士去准备药物，再不用药恐怕会引起舌体坏死。”

李民愣了一下，什么药物？

不过就愣了一会，他立即明白杨教授的意思。

“杨教授，用药前要他本人和妻子签字，这种药物副作用太大。”

杨平粗暴地摆摆手：“紧急情况签什么字，直接用药，儘快！”

患者猛烈地摇头。

“按住他，现在开始出现癔症了，赶快用药。”杨平命令旁边几个研究生立即围上去。

患者的舌头刷地缩了一半回去：“好了……好了……要不观察……观察……”

杨平坐下来，用他那特有的沉稳的声音开口了，但话却不是对李刚说的，而是像在继续他的教学：

“在临床诊断中，我们除了要辨別疾病的真偽，有时也需要辨別症状的真偽。”他的声音不高，却很清晰，“器质性的肌张力障碍，源於神经递质的失衡，是自主神经系统功能紊乱的结果，患者自身无法控制，它的表现有其生理基础，比如我刚才提到的舌色、肌张力的均匀程度、伴隨的微小颤动等等。”

他顿了顿，目光依旧没有离开李刚。

“而心因性的症状，”他继续说道，语气平缓得像是在陈述一个客观事实，“往往带有表演色彩，会刻意模仿记忆中或者想像中的严重表现。比如，他们会表现出极度的、戏剧性的痛苦，但对一些细微的、客观的生理体徵却难以完美复製。例如，真正的急性舌肌痉挛，舌下血管会因回流受阻而呈现特定的顏色变化，舌根的肌肉会有一种独特的硬橡皮样的质感……”

杨平继续温和地说：“更重要的是，药物的作用是不会骗人的。东莨菪硷作为抗胆硷能药物，其效果在体內有持续的半衰期。在刚刚注射后不久，血液中药物浓度正处於峰值时，同样的病因再次引发完全相同强度症状的概率，微乎其微。这不符合药代动力学的基本规律。”

这番话，如同抽丝剥茧，將李刚偽装的可能性一层层揭露出来。它不是严厉的指责，而是基

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