根是分支，都有堵塞，而且堵塞部位临近，集中在分叉口。

由于病变部位影响到心脏血管“岔路口”，所以手术技术特别复杂，术后再狭窄率特别高，需要同时植入多个支架时，如果支架两端“吻合”不好，患者非常容易出现再狭窄和形成血栓。

这种情况下，如果单纯在主支植入支架，在支架的挤压下，会造成斑块的移位，有时候会被挤入到分支血管里，形成新的堵塞，雪上加霜。

如果在主支和分支都植入支架，由于堵塞部位距离很近，两个支架会打架，形成相互干扰，以目前的医疗技术，无法做到把支架提前削足适履来适应这种分叉口而不引起打架。

所以，对于分叉病变，既要植入支架打通血管，又要保证植入的支架各司其职不打架，不形成新的堵塞，这就是治疗的难度所在。

既解决当前问题，又不带来新问题，冠脉分叉病变的介入治疗，因为其操作难度极大。

岩石般的坚硬，加上复杂的分叉口，让难度加倍增加。“必须使用tv技术！”管主任补充。

这是一种双支架术式，可概括为“tv”：c挤压系列支架术：经典crh、dk- crh、i-crh、step-crh；c裤裙系列支架术：经典及改良裤裙支架术；t系列支架术：经典及改良t支架术、v系列支架术：经典及sks支架术。

这种病人，出现完全堵塞，目前这种情况要尽快打通血管，让缺血的心肌获得血供，才能有一线希望，否则时间过长，心肌出现大面积坏死，就算打通，也无济于事。

杨平快速刷手，穿上铅衣，然后在巡回护士帮助下，穿上手术衣，戴上无菌手套。

“杨教授，季主任说伱手上功夫了得，有把握快速打通这几处堵塞吗？”管主任也不含糊。

杨平只是看了一眼，自己虽然平时对介入不怎么关注，但是在系统空间的培训，这是作为一项基本技术进行培训。

在美国的时候，救援宇航员，杨平使用的就是介入技术，这对自己来说不是什么难题。

手术达到一定境界后，就会一通百通。

“问题不大！”杨平果断地回答。

在杨教授嘴里，问题不大，那就是没有问题。

病人心跳又停了！。

除颤！除颤！除颤！

今天这个病人能不能救回来，管主任心里一点底都没有，这是他遇到的最难最凶险的病人，旋磨器械不敢太冒进，怕弄破血管。

砰砰砰！

手术室外面的拳打脚踢的砸门的声音此起彼伏，一直没有停。

不过自从夏院长实施医院的安全计划之后，这些手术室的门都换上了防爆门，随便他们怎么踢打。

麻醉医生和护士又开始给病人除颤，管主任吼道：“小喻！怎么回事？”

喻医生出去了，还在和家属解释，但是显然没有效果。

“门不要打开！先抢救再说！”季主任怕台下医生一时疏忽跑去开门，家属冲进来，一切都完蛋。

几次除颤之后，病人的心电图又出现正常的qrs波群，管主任立刻让出位置，杨平靠上来。

让杨平就来，就是希望求快。

“

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