析清楚具体是哪一条血管，但？”

“就在腹腔干的后壁，偏右侧。”

“打开之后……”

陈忠这时候转移了一下ct的另外一个层面。

不再是矢状位，而是冠状位。

“应该是肝总动脉，后壁。”

“这不是患者外伤导致的，是患者本来的血管壁就有问题。”

“就是这里。”

曾亮没有深入地与陈忠探讨陈忠话里面的真实性。

曾亮不搞这个专业，他给急诊科打电话也是被陈忠的那句宁可信其有说服。

“你自以为？自己的阅片水平很好？”曾亮更在意陈忠做的事情背后的根本。

“曾主任，应该还行。”

陈忠的回复谨慎：“您也知道，我们在中大附一学习的时候，能做的事情，其实就是书写病历、确定诊断。”

“根据老师们给的具体诊断，回顾患者的病理生理特征。”

“那你再说说这个患者的骨盆骨折？”曾亮有自己的办法可以考教陈忠的阅片能力。

急诊科那边的腹腔干出血，暂放一边。

有专业的人去处理。

他给齐唐打了电话，说了这是自己亲戚的朋友，也讲明了大方向。

他不必再出面。

曾亮老主任在衡市中心医院的这个面子还是有的。

陈忠意识到曾亮是要与自己讨论专业知识，便也将视野回顾骨盆骨折本身。

陈忠的下巴扬起，目光中只剩下患者的骨盆ct：“曾主任，从骨折稳定性角度进行分型。”

“应该是tileb型，骨盆环存在旋转不稳定，但垂直稳定。”

“需要内固定和外固定进行介入。”

“根据受伤机制分型，应该是vs型，患者应该是垂直方向的暴力导致了骨盆半侧向上移位。”

“根据ao分型，属于是c组的完全不稳定骨折。”

“c3，合并髋臼骨折。”

“目前没有发现明显的骨盆内血管损伤，也没有血肿。”

“暂时不知道是不是开放性骨折……”

陈忠非常具体地将这个骨盆骨折进行了拆解。

骨盆骨折的分型能指导治疗！

曾亮主任作为骨科唯一一个做骨盆骨折做地非常好的主任医师，陈忠所讲解的专业知识，他也是必须要掌握的。

不说陈忠说得非常详细，但在大体分型原则上，陈忠的知识体系没有问题！

然而，知识体系是认知，是知识储备。

阅片能力，根据知识储备具体的辨析具体的分型，就是应用能力了。

陈忠的阅片水平，的确是有点东西的……

曾亮点了点头，又问：“你会怎么治疗？”

陈忠则说：“因为有骨盆前环不稳定、髋臼骨折，我不会建议做单纯的fix！”

“需要直接开放复位内固定。”

“一并处理髋臼。”

“这个病人的后环情况还可以，没有髂骨骨折，治疗起来应该不算难。”

曾亮于是也给出了自己的想法：“为什么不是外固定＋内固定治疗呢？

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