第6章 主刀! 小小鱼虾
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“骨锥给我!”
器械护士的目光注意在曾亮主任身上,在曾亮点头后,她才将骨锥递给了陈忠。
陈忠用骨锥再次比划了胫骨骨髓腔的“轴线”,找准方向和位置后,毫不犹豫地就戳了进去。
方向和位置正确,没有技巧。
大力出奇迹!
这是创伤骨科必修的最硬核基本功。
“扩口器给我、电钻、金手指准备。”
陈忠对手术流程似乎倒背如流,而且操作丝滑。
骨锥只是开口,破开骨髓腔。
手术的固定环节,需要将髓内钉塞进骨髓腔里,所以这个口子必须扩大。
有专业的扩口器。
这些,陈忠都能知道,并不意外。
陈忠只是不能主刀手术,不代表他不能进手术室看手术,不需要上台扶腿。
器械护士也都在曾亮主任的暗示下,一一将这些给了陈忠。
这些操作虽然关键,可对患者的伤害性不强,都是治疗性的操作。
曾亮也找不到陈忠操作中的纰漏。
甚至,曾亮这会儿还有一种荒诞的想法——
这个陈忠,不会真能把骨折的髓内钉手术操作给做完吧?
这可有点扯了。
髓内钉内固定术的手术难度有多高,他是清楚的。
朱彦霖副主任医师,今年三十六岁,也才学会了不到半年。
马骏峰主治今年三十二岁,还在骨折切开复位钢板螺钉内固定术里“转圈圈”!
扩口结束后,陈忠接过了器械护士递来的金手指。
这个金手指,并不是什么外挂,它是穿弹性导针的辅助器。
辅助器本来就是一种外挂,只是这个外挂,所有的骨科医生都能使用罢了。
陈忠很利索地将金手指就插进了患者的骨髓髓腔里,不过到了骨折的断端处,就再难深入了。
患者是胫骨中段c2型骨折,属于是粉碎性复杂骨折的一种。
如果金手指这么好探进去,它就不配称为复杂性骨折了。
骨折的治疗分三步:复位、固定、康复。
复位是最难的,也是治疗质量的关键!
陈忠又往里面顶了顶,胫骨骨髓腔因为骨折移位错开了,不足以“金手指”穿透!
这需要进行复位、将骨髓腔对合了,金手指才能穿过去。
这就要讲骨科真正的手术功夫了。
复位!
陈忠也没恼。
他把金手指放下,指了指患者的股骨远端:“朱主任,帮我做牵引复位的固定力,在这个位置。”
“曾主任,等会儿我让你放金手指的时候,你就往里面送。”
“我来复位。”
陈忠一边说着,一边走向了患者的右下肢远端。
陈忠用右手捏住了患者的脚踝,另一只手则是摸到了骨折的位置。
“昂,好!”曾亮和朱彦霖都点了点头。
这会儿的神色肃穆。
到现在为止,陈忠完成的操作,都不算难。
骨科的主治,基本都能完成。
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